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終身醫療

四月 08, 2009 By: 站長陳小姐 Category: 保險新知

法令 ~ 金管會於95年9月1日公佈[ 人身保險商品審查注意事項 ]依其第79點之規定,終身醫療,長期健康保險應是有給付限額或保費調整機制。

故依95年9月1日訂定之[ 人身保險商品審查注意事項 ]第221點規定已核准銷售的商品有一年的調整期,因此業界於96年8月31日前,必須停止無給付限額 或 無保費調整機制的理賠無上限的長期健康險。

故於96年9月1日起,所有保險同業均以有給付上限的長期健康險,終身醫療( 如帳戶型及倍數型終身醫療等 )來替代無上限的長期健康險。

遠雄人壽經過一年的精算,及獲得金管會對以往遠雄人壽,銷售長達 8年無上限終身醫療極低的損失率條件下,及嚴格的保險商品審核下,終於許可了 ~ 遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約。這是自96年9月1日以來,全國第一,業界唯一的 無上限終身醫療。

這是遠雄人壽的努力,更是保戶安全保障的證明。

理賠無上限 = 沒有理賠總額限制 = 遠雄新溫馨終身醫療保險

 

相關Q&A~

Q:什麼是新「無理賠上限」終身醫療,什麼又是「帳戶型」終身醫療
A:因金管會的要求,為避免終身醫療會讓保險公司有賠到倒的風險下,96年9月1日後的長年期,終身醫療,需要設有醫療理賠上限或保費調整機制來做停損點,因此就產生了所謂的新「無理賠上限」終身醫療,與「帳戶型」終身醫療的差別,帳戶型終身醫療就是您買的醫療險會有使用額度的限制,假設額度為100萬,額度用完這張醫療險就會失效。

而新終身醫療「無理賠上限」的終身醫療就沒有額度的使用限制,假設被保險人申請理賠金額超過2000萬,保險公司還是必須賠2000萬,但新「無理賠上限」的終身醫療會有保費調整機制來設安全點,以避免保險公司有倒閉的風險。

Q:有保費調整機制的「無理賠上限」終身醫療是什麼?
A:就是當整體理賠損失率達75%以後,保險公司須調整保費來因應理賠金額,但保費調整每次不得超過20%

Q:損失率達75%是什麼?
A:就是保險公司收100元進來,已經賠出75元的意思,當理賠超過75元時,保費調整機制就會啟動

Q:要用多久的時間,損失率會達75%?
A:目前遠雄前一張無理賠上限終身醫療已販售8年,損失率為40%,若以此數據來算,要讓保費調整機制啟動,約需20~24年,同時遠雄人壽強調,為了保障保戶,不輕易調高保費,因此每年比預期理賠率低時,未理賠的部分將提存20%的「理賠特別準備金」,強調這是遠雄人壽把原本可列為盈餘的部分,額外多提存準備,以支應未來可能多出來的理賠金。因此兩者相加後,要讓保費調整機制啟動,約需30年。

Q:什麼樣的狀況我的保單會不受保費調整機制的影響
A:繳費期滿或已達豁免狀態時,就不受保費調漲機制影響

【誰適合無上限終身醫療】
若有慢性病、家族病史、生活作息不正常、可能要預防長期住院者,建議買無上限,終身醫療,分析如下~

終身醫療若需長期住院,倍數型250萬額度除2000病房費=1250天再除365天=3年4個月,也就是說若有慢性病、家族病史,可能會長期住院者,250萬僅夠住院3.4年

【誰適合倍數型終身醫療】
若是一般人,根據衛生數的統計,國人一生的醫療花費約為240萬,所以對於一般人而言,可選擇遠雄倍數型終身醫療,因為遠雄倍數型終身醫療250萬額度是夠用的。

Tags: 終身醫療

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    民國82年12月10日,遠雄人壽董事長趙藤雄先生以其在建設本業,遠東建設之輝煌的成功 經驗,正式創立中興人壽。而後考量整合遠雄企業團之資源,建立整體企業形象,於民 國89年1 月正式更名為遠雄人壽保險事業股份有限公司,在堅持「資本大眾化,經營公 開化」的理念下,遠雄人壽也成為國內唯一經過公開募股而設立之大眾化人壽保險公司。 未來我們將基於企業團建設本業的專業技術,共同開發「年金屋」保險新商品,並結合 遠雄海洋公園、花蓮遠雄悅來大飯店及目前正積極開發的陽明山遠雄悅來大飯店、 阿里山遠雄悅來大飯店、墾丁遠雄悅來大飯店等休憩事業,作為 壽險業界獨一無二、最具競爭力的公司。


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    「為生命增添好生活」是遠雄人壽一貫自我期許與策略定位的目標, 因此遠雄人壽所有同仁秉持遠雄「專業、效率、品牌」的經營理念, 在工作崗位上努力不懈。 ☆專業:提供專業的商品與服務,滿足保戶需求。 ☆效率:控制品質與時效,創造附加價值回饋保戶。 ☆ 品牌:恪盡社會責任,追求永續經營。


    遠雄人壽的未來願景

    展望未來,在邁入千億資產的遠雄人壽將以創造獲利及提升公司價值為最優先考量, 落實商品、通路、投資、客戶服務各項策略,並致力整合遠雄企業團各項資源, 提供最符合社會大眾需求的商品與服務,使大眾可以獲得全方位的保障。

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